Блог

Aug 04, 2023

Политика поддержки кормящих мам в Америке вступила в силу 11 лет назад. Это все еще не применяется

В 2012 году вступила в силу политика Закона о доступном медицинском обслуживании, требующая, чтобы коммерческие планы расширения и планы расширения Medicaid охватывали поддержку лактации, начиная с беременности. Прошло 11 лет – и ничего не изменилось

В 2012 году вступила в силу политика Закона о доступном медицинском обслуживании, требующая, чтобы коммерческие планы расширения и планы расширения Medicaid охватывали поддержку лактации, начиная с беременности. Прошло 11 лет – и ничего не произошло. Без изменений. Несмотря на то, что в прошлом году Белый дом объявил, что Министерство здравоохранения и социальных служб начнет обеспечивать соблюдение этой политики, нам еще предстоит увидеть, чтобы какие-либо планы здравоохранения были привлечены к ответственности.

Как третья мама, которая в настоящее время кормит 12-недельную девочку, я с уважением призываю CMS обеспечить соблюдение законодательства и политики, установленных в 2012 году. не соответствуют требованиям ACA.

В настоящее время США катастрофически отстают от наших сверстников во всем, что касается материнского здоровья. Уровень материнской смертности у нас выше, чем у поколения наших родителей, здоровье женщин и материнства недостаточно изучено и недостаточно инвестировано, а боли женщин во время беременности и послеродового периода постоянно игнорируются.

Неспособность системы здравоохранения США поддержать женщин невероятно недальновидна. Экономисты Генри Полсон и Тимоти Гайтнер опубликовали отчет об экономической неопределенности в США, и одна из их основных рекомендаций заключается в том, что стране необходим рост населения, в том числе за счет рождаемости. Некоторые конгрессмены даже призывают женщин США сосредоточиться на процветающих семьях, однако они не поддерживают инвестиции в здоровье мам и детей.

Сегодня большинство штатов не разрешают поставщикам услуг по поддержке лактации регистрироваться в качестве поставщиков Medicaid, что серьезно ограничивает доступ. В некоторых случаях это происходит потому, что для консультантов по грудному вскармливанию не указан тип поставщика услуг. В штатах могут потребоваться такие полномочия, как MD, NP, PA или RN, в дополнение к сертификату сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC). Многие штаты включают услуги по поддержке лактации в глобальную оплату услуг по беременности и родам, а не возмещают их отдельно, что препятствует предоставлению ухода и ограничено по времени, в то время как многим родителям нужна поддержка, выходящая за пределы послеродового визита. Универсальная выплата по беременности и родам уже слишком мала, поэтому не остается места для грудного вскармливания и поддержки вскармливания детей, что является клинической специальностью. Однако, как и многое другое в области женского здоровья, эти специальности игнорируются и теряют приоритет, несмотря на огромную пользу для здоровья.

Кормление ребенка глубоко связано с состоянием здоровья матери, включая физическое и психическое здоровье матери и здоровье ребенка. Эти первые несколько часов, дней и месяцев необходимы для благополучия ребенка.

Мы знаем, что поддержка грудного вскармливания помогает улучшить показатели грудного вскармливания среди тех, кто решил кормить грудью (и это их выбор!). Общество не поддерживает тех, кто хочет кормить грудью, несмотря на очевидную пользу от этого для общественного здравоохранения. Исследования показывают, что семьи в пустынях по охране материнского здоровья не имеют доступа к службам поддержки, и это особенно верно для чернокожих женщин.

Поддержка лактации, начиная с беременности, оказывается пациентам еще до рождения ребенка, помогая решить другие проблемы, мешающие здоровью матери. Раннее обследование психического здоровья может выявить риски послеродовой депрессии и тревоги. Назначения для поддержки лактации в послеродовом периоде также являются хорошим способом напомнить пациенткам о необходимости посещения шестинедельного послеродового визита, который исторически посещают только 60% пациенток. Визит к врачу через шесть недель после родов имеет решающее значение для проверки здоровья матери, в том числе артериального давления, для предотвращения преэклампсии и проверки проблем с диабетом или анемией.

Необходимо обеспечить соблюдение условий страхования услуг по грудному вскармливанию Medicaid CMS ACA. Женщины ждали 11 лет.

Андреа Ипполито — эксперт в области медицинских технологий и основатель SimpliFed, компании по охране материнского здоровья, которая обеспечивает поддержку в период лактации и кормления детей.

Мнения, выраженные в комментариях Fortune.com, являются исключительно точками зрения их авторов и не обязательно отражают мнения и убеждения Fortune.